Хламидиоз
Как вы знаете, болезнь часто приходит не одна. Особенно это относится к половым инфекциям. Так течению молочницы нередко сопутствуют инфекции, передающиеся половым путям. Иногда они являются фоном для развития вагинального кандидоза. И это не удивительно. Ведь ИППП нарушают баланс влагалищной микрофлоры, что может способствовать активности дрожжевых грибов.
Одной из наиболее распространенных инфекций половых путей являются хламидии — Chlamydia trachomatis – внутриклеточные паразиты, объединяющие свойства вирусов и бактерий. Они-то и вызывают урогенитальный хламидиоз, который отмечается у 5 — 15 % сексуально активных людей, что чаще гонореи в 2 – 3 раза.
Оказалось, что встречаются и экстрагенитальные формы заболевания. Это поражение органов зрения и слуха, сердечнососудистой системы, дыхательных путей, суставов. Наиболее часто, до 60 % случаев, поражается мочеполовая система. Проблемой является хламидиоз беременных, что повышает риск развития хламидиоза у детей.
Хламидии могут длительно находиться «в спячке», то есть скрыто существовать в организме. Это позволяет им паразитировать, не вызывая симптомов заболевания. В силу ряда факторов, способствующих снижению защитных сил организма, происходит реверсия — пробуждение инфекции и активное размножение хламидий.
- Лечение антибиотиками.
- Переохлаждение.
- Простудные заболевания.
- Перегревание.
Заражение
Лидирует половой путь. Это может быть вагинальный, анальный незащищенный половой контакт. Вероятность инфицирования высокая: 70 – 90 %.
Нечасто встречается контактно-бытовой путь заражения.
Во время прохождения родовых путей женщины, больной хламидиозом, заражение новорожденного вполне возможно.
Хламидии обладают тропизмом к эпителию мочеполовых органов, поэтому развитие урогенитального хламидиоза частое явление.
Симптомы хламидиоза
После заражения симптомы заболевания появляются далеко не всегда. Бессимптомное течение отмечается у женщин в 67 % случаев и в 46 % случаев мужского хламидиоза.
Инкубационный период оставляет 1 – 3 недели. Выраженность симптомов, как правило, слабая. Общими являются такие признаки хламидиоза урогенитального.
- Жжение и зуд во время мочеиспускания.
- Незначительная болезненность в урогенитальной области, пояснице.
- Наличие, изменение характера выделений.
- Интоксикация может проявиться субфебрильной температурой, слабостью.
Хламидиоз у женщин – нередкое явление, ввиду большей их восприимчивости к инфекции.
- Физиологические влагалищные выделения приобретают слизисто-гнойный характер, появляется запах.
- Не исключена вероятность усиления боли в предменструальный период.
- Возможно появление кровотечения из влагалища между менструациями.
Началом хламидиоза у мужчин обычно является легкое, но достаточно продолжительное воспаление мочеиспускательного канала – уретрита: несколько месяцев.
- Появляются незначительные выделения из мочеиспускательного канала, которые в норме вовсе отсутствуют. Они носят стекловидный характер.
- Не исключено помутнение мочи, появление желтоватых гнойных нитей и даже незначительное количество крови во время мочеиспускания либо семяизвержения.
Как видно, некоторые симптомы хламидиоза у женщин и мужчин имеют сходство с проявлениями урогенитальной молочницы. что подтверждает необходимость проведения дифференциальной диагностики.
Иногда возможно длительное наличие хламидий в организме – носительство, которое определяется высокоточными диагностическими методами.
Диагностика хламидиоза
Выявить хламидии непросто, но возможно благодаря совокупности диагностических методов, которые обладают разной информативностью. Материалом для проведения анализа на хламидиоз может быть моча, кровь и сперма у мужчин.
- Мини-тест, который можно провести самостоятельно. Правда, его точность недостаточная.
- Микроскопический анализ тоже отличается низкой информативностью.
- РИФ – реакция иммунофлюоресценции определяет с точностью до 70 %.
- ИФА – иммуноферментный метод состоит в определении в крови антител к хламидиям. Точность в пределах 60 %.
- ПЦР – полимеразная цепная реакция – наиболее чувствительный метод с достоверным результатом, достигающим 100 %.
- Культуральный метод: посев нативного материала, определении чувствительности хламидий к антибиотикам.
Хламидиоз опасен малосимптомным, а чаще бессимптомным течением. Его последствия проявляются тяжелыми осложнениями. Это:
- болезнь Рейтера – это наличие триады симптомов: уретрит, артрит, конъюнктивит;
- стриктура – сужение уретры;
- орхоэпидидимит;
- хронический простатит;
- воспалительные заболевания женских половых органов: сальпингоофорит, эндометрит. Для хламидиоза характерно образование спаек и рубцов.
Лечение
С появлением в настоящее время эффективных антибактериальных препаратов удалось сократить продолжительность лечения инфекции. Профиль безопасности некоторых препаратов позволяет применять их для лечения хламидиоза при беременности.
В терапевтическую схему могут быть включены противогрибковые препараты, иммуностимулирующие средства, а также местное лечение противомикробными средствами.
Лечению подлежат все половые партнеры. На период лечения нежелательна половая жизнь.
Не рисковать, а значит не допустить возможность заражения – вот основа профилактики хламидиоза.
