Меню
 

Статьи
 


  • Хламидиоз

    Как вы знаете, болезнь часто приходит не одна. Особенно это относится к половым инфекциям. Так течению молочницы нередко сопутствуют инфекции, передающиеся половым путям. Иногда они являются фоном для развития вагинального кандидоза. И это не удивительно. Ведь ИППП нарушают баланс влагалищной микрофлоры, что может способствовать активности дрожжевых грибов.

    Одной из наиболее распространенных инфекций половых путей являются хламидии — Chlamydia trachomatis – внутриклеточные паразиты, объединяющие свойства вирусов и бактерий. Они-то и вызывают урогенитальный хламидиоз, который отмечается у 5 — 15 % сексуально активных людей, что чаще гонореи в 2 – 3 раза.

    Оказалось, что встречаются и экстрагенитальные формы заболевания. Это поражение органов зрения и слуха, сердечнососудистой системы, дыхательных путей, суставов. Наиболее часто, до 60 % случаев, поражается мочеполовая система. Проблемой является хламидиоз беременных, что повышает риск развития хламидиоза у детей.

    Хламидии могут длительно находиться «в спячке», то есть скрыто существовать в организме. Это позволяет им паразитировать, не вызывая симптомов заболевания. В силу ряда факторов, способствующих снижению защитных сил организма, происходит реверсия — пробуждение инфекции и активное размножение хламидий.

    • Лечение антибиотиками.
    • Переохлаждение.
    • Простудные заболевания.
    • Перегревание.

    Заражение

    Лидирует половой путь. Это может быть вагинальный, анальный незащищенный половой контакт. Вероятность инфицирования высокая: 70 – 90 %.
  • Нечасто встречается контактно-бытовой путь заражения.
  • Во время прохождения родовых путей женщины, больной хламидиозом, заражение новорожденного вполне возможно.
  • Хламидии обладают тропизмом к эпителию мочеполовых органов, поэтому развитие урогенитального хламидиоза частое явление.

    Симптомы хламидиоза

    После заражения симптомы заболевания появляются далеко не всегда. Бессимптомное течение отмечается у женщин в 67 % случаев и в 46 % случаев мужского хламидиоза.

    Инкубационный период оставляет 1 – 3 недели. Выраженность симптомов, как правило, слабая. Общими являются такие признаки хламидиоза урогенитального.

    • Жжение и зуд во время мочеиспускания.
    • Незначительная болезненность в урогенитальной области, пояснице.
    • Наличие, изменение характера выделений.
    • Интоксикация может проявиться субфебрильной температурой, слабостью.

    Хламидиоз у женщин – нередкое явление, ввиду большей их восприимчивости к инфекции.

    • Физиологические влагалищные выделения приобретают слизисто-гнойный характер, появляется запах.
    • Не исключена вероятность усиления боли в предменструальный период.
    • Возможно появление кровотечения из влагалища между менструациями.

    Началом хламидиоза у мужчин обычно является легкое, но достаточно продолжительное воспаление мочеиспускательного канала – уретрита: несколько месяцев.

    • Появляются незначительные выделения из мочеиспускательного канала, которые в норме вовсе отсутствуют. Они носят стекловидный характер.
    • Не исключено помутнение мочи, появление желтоватых гнойных нитей и даже незначительное количество крови во время мочеиспускания либо семяизвержения.

    Как видно, некоторые симптомы хламидиоза у женщин и мужчин имеют сходство с проявлениями урогенитальной молочницы. что подтверждает необходимость проведения дифференциальной диагностики.

    Иногда возможно длительное наличие хламидий в организме – носительство, которое определяется высокоточными диагностическими методами.

    Диагностика хламидиоза

    Выявить хламидии непросто, но возможно благодаря совокупности диагностических методов, которые обладают разной информативностью. Материалом для проведения анализа на хламидиоз может быть моча, кровь и сперма у мужчин.

    • Мини-тест, который можно провести самостоятельно. Правда, его точность недостаточная.
    • Микроскопический анализ тоже отличается низкой информативностью.
    • РИФ – реакция иммунофлюоресценции определяет с точностью до 70 %.
    • ИФА – иммуноферментный метод состоит в определении в крови антител к хламидиям. Точность в пределах 60 %.
    • ПЦР – полимеразная цепная реакция – наиболее чувствительный метод с достоверным результатом, достигающим 100 %.
    • Культуральный метод: посев нативного материала, определении чувствительности хламидий к антибиотикам.

    Хламидиоз опасен малосимптомным, а чаще бессимптомным течением. Его последствия проявляются тяжелыми осложнениями. Это:

    • болезнь Рейтера – это наличие триады симптомов: уретрит, артрит, конъюнктивит;
    • стриктура – сужение уретры;
    • орхоэпидидимит;
    • хронический простатит;
    • воспалительные заболевания женских половых органов: сальпингоофорит, эндометрит. Для хламидиоза характерно образование спаек и рубцов.

    Лечение

    С появлением в настоящее время эффективных антибактериальных препаратов удалось сократить продолжительность лечения инфекции. Профиль безопасности некоторых препаратов позволяет применять их для лечения хламидиоза при беременности.

    В терапевтическую схему могут быть включены противогрибковые препараты, иммуностимулирующие средства, а также местное лечение противомикробными средствами.

    Лечению подлежат все половые партнеры. На период лечения нежелательна половая жизнь.

    Не рисковать, а значит не допустить возможность заражения – вот основа профилактики хламидиоза.